Managementul tesuturilor moi in implantologia subperiostala

workshop dedicat medicilor stomatologi

Cursul este conceput pentru a-i ajuta pe implantologi să își aprofundeze cunoștințele clinice, să își perfecționeze abilitățile chirurgicale și să își consolideze încrederea în gestionarea cazurilor complexe.

Pe parcursul zilei, vom pune accent pe cunoștințele tactice — acele detalii fine de tehnică, management al pacientului și conduită clinică care nu sunt mereu predate în manuale, dar care fac diferența între o îngrijire bună și una excelentă.

Scopul este de a oferi perspective practice care vor scurta curba de învățare și vor contribui la reducerea complicațiilor în practica clinică.

Parte teoretica

• Evoluția implanturilor subperiostale – de la structurile clasice, turnate după amprentă directă, la design-ul personalizat CAD/CAM obținut din scanare CBCT
• Indicațiile și contraindicațiile implanturilor subperiostale
• Criterii de selecție a pacientului:
  • evaluarea rezervei osoase și a gradului de atrofie
  • statusul general de sănătate și factorii de risc
  • așteptările pacientului și compatibilitatea cu planul protetic

• Evaluarea complexității cazului și stabilirea unui plan de tratament etapizat
• Avantaje și limitări ale implanturilor subperiostale comparativ cu implanturile endoosoase: predictibilitate, timp de vindecare, indicații în atrofii osoase severe
• Anatomie maxilo-facială relevantă pentru poziționarea implantului:
  • mandibulă: traiectul canalului mandibular, gaura mentonieră, linia oblică externă
  • maxilar: raportul cu sinusul maxilar, gaura infraorbitară, fosa canină
  • structuri vasculare și nervoase de identificat și protejat pe parcursul disecției

• Bula adipoasă Bichat (BFP) – anatomie și implicații în designul lamboului și în acoperirea structurii subperiostale
• Protocoale preoperatorii:
  • analize de laborator și considerații sistemice (comorbidități, medicație anticoagulantă etc.)
  • evaluare clinică și imagistică (CBCT) a pacientului
• Principiile asepsiei și controlul infecțiilor în chirurgia subperiostală
• Pregătirea câmpului steril: drapaj, instrumentar chirurgical, aspirație, irigare pe parcursul intervenției
• Conduita chirurgicală generală, cu accent pe lucrul cu țesuturile moi: designul lamboului, realizarea inciziei, ridicarea lamboului și alungirea acestuia

Parte practica

Tehnica chirurgicală:

• Proiectarea inciziei și a designului de lambou pentru acces optim la structura osoasă, pe caz demonstrativ
• Exersarea disecției și reflectării lamboului mucoperiostal fără traumatism, cu respectarea vascularizației locale
• Expunerea osoasă și verificarea adaptării structurii subperiostale pe rebordul osos
• Exersarea tehnicilor de hemostază intraoperatorie
• Repoziționarea lamboului și exersarea tehnicilor de sutură specifice chirurgiei subperiostale
• Manipularea atraumatică a țesuturilor moi, cu accent pe prevenirea desicării pe parcursul intervenției

Abilități chirurgicale esențiale:

• Respectul față de țesuturi
• Manipularea țesuturilor moi – prevenirea desicării
• Controlul hemostazei
• Principii de sutură

 Conduita chirurgicală generală
 Cea mai importantă parte a cursului va fi lucrul cu țesuturile moi: designul lamboului, realizarea inciziei, ridicarea lamboului și alungirea acestuia.

Parcurgerea cursului va ofera oportunitatea de a va dezvolta abilitatile de:

• evaluare corectă a indicației și a complexității unui caz ce necesită implant subperiostal
• proiectare a lamboului adaptată anatomiei individuale a pacientului
• disecție și manipulare atraumatică a țesuturilor moi
• gestionare a hemostazei și a câmpului operator pe toată durata intervenției
• aplicare a tehnicilor de sutură specifice chirurgiei subperiostale
• lucru în condiții stricte de asepsie, de la pregătirea câmpului până la finalul intervenției
• respect pentru țesuturi și control atât al desicării, cât și al traumatismului chirurgical

ACADEMIA DE STOMATOLOGIE

Desfasurare curs

Lector:Dr. Patryk Kownacki – Medic Stomatolog Specialist în Chirurgie Oro-Maxilo-Facială

• Medic Specialist cu expertiză în chirurgie implantară și tehnici de reconstrucție a țesuturilor dure și moi.
• Studii postuniversitare în Implantologie Dentară la Universitatea Goethe din Frankfurt și cercetare avansată la Harvard School of Dental Medicine.
• Fost Lector Universitar în cadrul Departamentului de Chirurgie Cranio-Maxilo-Facială și Chirurgie Dentară, Universitatea de Medicină din Silezia, Katowice, Polonia.
• Autor și Conferențiar prolific, recunoscut pe plan internațional pentru contribuțiile sale științifice în domeniul chirurgiei implantare.
• Clinician dedicat metodelor reconstructive avansate, îmbinând practica chirurgicală de elită cu rigoarea metodologiilor de cercetare internaționale.

Număr maxim de participanti:  12

*consumatia pe durata pauzelor va fi oferita de catre organizator

Participanții vor lucra individual pe material biologic, cu instrumentarul și materialele necesare asigurate de catre organizator.